肾内科基础知识

网上科普有关“肾内科基础知识”话题很是火热,小编也是针对肾内科基础知识寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。过敏性紫癜肾炎的临...

网上科普有关“肾内科基础知识”话题很是火热,小编也是针对肾内科基础知识寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

过敏性紫癜肾炎的临床表现有哪些?

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特征的综合征。

肾脏表现:主要表现为血尿和蛋白尿。严重者可出现急性肾炎综合征或肾病综合征,少数为急性肾炎。

肾外表现:皮肤紫癜好发于四肢远端、臀部和下腹部,多呈对称性分布,常成批出现;约2/3的患者有胃肠道症状,大部分为腹绞痛,其次为消化道出血。大约1/2的患者有关节痛。

糖尿病肾病的临床表现有哪些?

爱肾糖尿病会以不同的方式损害肾脏。根据糖尿病患者的肾功能和临床表现,可分为以下五个阶段:

I期:以肾小球滤过率增加、肾体积增大为特征。

第二阶段:正常蛋白尿阶段。在此期间,尿白蛋白排泄率(UAE)正常,肾小球滤过率高于正常并与血糖水平一致,血压正常。

III期:又称早期糖尿病肾病。多发生于病程5年以上的糖尿病患者,并随病程增加。主要表现为尿白蛋白排泄率增加(20-200?G/min),GFR降至正常,血压略有升高。

第四阶段:临床糖尿病肾病。显示大量蛋白尿,UAE200?G/min,血压升高。严重者每日尿蛋白量2克,常伴有轻度镜下血尿和少量管型。低白蛋白血症和水肿可伴有大量尿蛋白丢失。在这个阶段,患者的GFR开始下降,平均每月下降约1ml/min,但大多数患者的血肌酐水平并不高。

第五阶段:终末期肾衰竭。GFR进行性降低,血清肌酐、尿素氮升高,伴有严重高血压、低蛋白血症和水肿。患者可出现氮质血症、厌食、恶心呕吐、贫血、严重高钾血症、代谢性酸中毒、低钙血症性惊厥、尿毒症性神经病和心肌病等引起的胃肠道反应。

糖尿病肾病的治疗原则有哪些?

爱肾治疗糖尿病肾病有以下原则:

低蛋白饮食:糖尿病肾病患者食用低蛋白饮食可减少肾小球高灌注,减少蛋白尿,稳定肾功能。蛋白质的推荐日摄入量为0.6-0.8g/kg体重。

血糖控制:尽早使用胰岛素,首选口服降糖药。

降压治疗:高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化。在糖尿病肾病早期,降压治疗可以降低尿蛋白,延缓肾小球滤过率的下降。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是优选的。ACEI可以通过扩张球小动脉来减少肾小球高血压、蛋白尿和稳定肾功能。常用的药物有罗定辛、卡托普利、开搏通等。此外,这种离子拮抗剂如甲氧氯普胺、络活喜等能有效扩张外周血管,控制糖尿病肾病的高血压。

抗血小板和改善微循环药物:阿司匹林、双嘧达莫等。能稳定肾功能,减少蛋白尿。

糖尿病肾病晚期:开始透析的时间应早于非糖尿病患者。透析首选腹腔透析。

什么是古德帕斯彻综合征?

爱肾好牧场综合征是由肺泡和肾小球基底膜的损伤引起的。其主要临床表现为反复肺出血(咯血)、贫血和肾出血(血尿)。病情发展迅速,肾功能迅速恶化。是继发性抗基底膜抗体肾炎。肾脏病理的特点是宽新月形,预后不良。

除了肾毒性,环孢素A还有什么副作用?

肝毒性:转氨酶和/或胆红素升高,严重者碱性磷酸酶也升高;

神经毒性:最常见的是手的不自主轻微震颤,手掌、脚底烧灼感也不少见;

过度抑制:硫唑嘌呤引起的病毒、细菌或真菌感染的发生率没有硫唑嘌呤高,肿瘤并发症明显低于传统免疫抑制剂引起的并发症。

其他:多毛症,牙龈增生,

肾小管酸中毒是肾小管酸中毒或/和碳酸氢盐重吸收引起的高氯代谢性酸中毒。一般来说,根据肾小管功能障碍的部位,可分为4种类型:

远端型(I型)

近端型(型)

混合型(III型)

高钾血症型(型)

肾HBV相关肾炎最常见的病理类型是膜性肾病,其次是膜性增生性肾小球肾炎。该病多见于儿童,男性较多,主要表现为大量蛋白尿或肾病综合征,少数患者可出现肉眼血尿。目前国内常见的诊断标准有:

血清HBV抗原阳性;

患有肾小球肾炎,并可排除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病;

在肾脏切片上发现了HBV抗原。

其中,第三点是最基本的条件,没有它就不能做出诊断。

什么是急性间质性肾炎?包括哪些原因?

急性肾间质性肾炎又称急性肾小管间质性肾炎,是以肾间质炎性细胞浸润和肾小管变性急性发作为特征的一组疾病。没有肾小球和血管系统损伤,间质纤维组织增生或纤维化。根据病因分为药物过敏、感染相关性和特发性间质性肾炎。

什么是特发性间质性肾炎,如何治疗?

特发性急性间质性肾炎患者,其组织学特征为典型的急性间质性肾炎,无特异性病因,临床表现为非少尿型ARF。

大多数肾脏爱好者是女性,尤其是青少年。其前驱症状为非特异性全身表现,发热、皮疹、肌炎,部分患者有葡萄膜炎。高丙种球蛋白血症和红细胞沉降率增加是常见的。

急性肾功能衰竭常为非少尿,而部分患者表现出明显的尿毒症症状。肾小管重吸收功能损害显著,包括糖尿、氨基酸尿和中度蛋白尿。

特发性肾间质性肾炎的预后通常良好。大多数患者经皮质类固醇治疗后,肾功能可迅速恢复。

肾移植排斥反应有哪些?

肾移植排斥分为

超急性排斥

加速排斥

急性排斥

慢性排斥

临床上常见肾脏的急性排斥反应和慢性排斥反应。

肾脏急性排斥反应可发生在术后3天至3个月内,但也可发生在术后10年内。表现为低热,尿量逐渐减少,移植肾轻度肿胀疼痛,压痛,血压升高,肾功能明显下降,尿中血肌酐、红细胞、尿蛋白升高。

肾移植后可开始出现慢性肾排斥反应,一般过程缓慢,呈逐渐加重趋势。以尿液变化(蛋白尿、血尿等)为特征。),血压升高,贫血逐渐明显,血肌酐升高。这种慢性排斥过程基本难以逆转,是许多移植肾功能丧失的重要因素。

什么是肾小管酸中毒,有哪些类型?

肾小管酸中毒是肾小管酸中毒或/和碳酸氢盐重吸收引起的高氯代谢性酸中毒。一般来说,根据肾小管功能障碍的部位,可分为4种类型:

远端型(I型)

近端型(型)

混合型(III型)

高钾血症型(型)。

关于“肾内科基础知识”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

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    2025年01月15日
    2

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  • admin
    admin 2025年01月09日

    我是52全局号的签约作者“admin”!

  • admin
    admin 2025年01月09日

    希望本篇文章《肾内科基础知识》能对你有所帮助!

  • admin
    admin 2025年01月09日

    本站[52全局号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • admin
    admin 2025年01月09日

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