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补药也姓“药”,也是用来治病的一种药,但补药只适应于需要“补”的病人。
药,是人类与疾病作斗争的武器。但另一方面,药物对人体也有不同的副作用。正如民间有句老话:“是药三分毒,”
有些人片面地认为,中药大多数源出于天然的动植物和纯中药制剂,比化学药品的药性平和而安全,不会发生药物毒副作用。其实不然,如果任意滥用,乱役药石,同样也会发生毒副作用。如云南白药、当归针剂、板蓝根冲剂、牛黄解毒丸等,均可引起过敏反应。这些药物副作用引起的主要症状有上消化道出血、溶血、尿血和药疹等。尤其是服用中成药和注射剂,不像汤药能辨症施治,更须注意。
还有些人错误地认为补药神得很,进入身体内后能自动调节,做到“有病治病,无病健身”。其实,补药也姓“药”,也是用来治病的一种药,绝不是白开水,可以随意多喝,补药只适应于需要“补”的病人。
就拿维生素来说,它属于营养药,很多人认为这种药多吃对身体有益无害。其实这种看法是欠妥的。
维生素C毒性甚小,但长期过量服用也会导致恶心、呕吐、腹痛和腹泻等;严重者,可引起尿道结石。大剂量静脉注射维生素C,还能导致静脉血栓。
此外,超量服用维生素A会导致毛发脱落、食欲减退、头痛、恶心、呕吐等中毒症状。所以即便是营养药,也忌滥用。
养生小提示:中医认为,若用中药养生,就要注意药物的寒热温凉之性,苦辛酸咸之味,而人的体质又有阴虚阳虚之异,病情又有热症寒症之分,四时又有炎夏寒冬之别。
所以,要能正确地应用药物养生,就应当做到全方位的考虑,做到辨症选药,有的放矢。如阴虚火旺体质者,就该选用滋阴生津之药;阳虚怕冷体质者,则要选用温补阳气之物;春夏燥热,选用清补之味;秋冬寒凉,常用温补之品。如此合理药养,必能收到预期效果。
立止血简介
通用名:冻干人凝血酶原复合物
商品名:康舒宁
汉语拼音:kangshuning
英文名:ProthrombinComplexConcentrate(Human),Lyophilized
药物别名:凝血酶原复合物、凝血酶元复合物、凝血酶原复合物(因子ⅡⅦⅨⅩ)、人凝血酶复合物、未激活的浓缩凝血酶原复合物、血浆凝血因子ProthrombinComplex、FactorⅡⅦⅨⅩ、PPSB、ProthrombinComplex(FactorⅡⅦⅨⅩ)、Thrombogen
主要成分:康舒宁内含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及少量其他血浆蛋白,另含肝素100U(或抗凝血酶Ⅲ)作为稳定剂及适量枸橼酸钠和氯化钠。
性状:康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)为白色或灰绿色疏松体。重溶后为淡**或淡蓝色或黄绿色澄明液体。
药理毒理:康舒宁来自健康献血员静脉血,经分离、浓缩而制成血浆凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ(FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的灭菌冻干剂。康舒宁溶于水,含少量肝素(或抗凝血酶Ⅲ)作为稳定剂,应防止操作过程中凝血因子被激活。康舒宁包含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ,系由健康人混合血浆提取制成。因子Ⅸ参与内源性凝血系统,在因子Ⅺa及Ca2+存在下,使其转化为因子Ⅸa,进而促进凝血酶原转化为凝血酶。
乙型血友病为遗传性因子Ⅸ缺乏症,其轻、中及重型血浆因子Ⅸ浓度各为正常的5%以上、1%~5%之间及小于1%。给予因子Ⅸ使其血浆浓度维持在正常值的25%~40%为止血所必需。因子Ⅶ参与外源性凝血系统,在因子Ⅹa和Ⅸa存在下使其转化为因子Ⅶa,并与组织因子共同活化因子Ⅹ。当因子Ⅶ缺乏时,补充康舒宁亦可预防及治疗出血。康舒宁治疗甲型血友病出血的机制尚不清楚,但其中的凝血因子可绕过因子Ⅷ而直接活化因子Ⅹ,进而促进凝血酶的生成。香豆素类药物及茚满二酮抑制维生素K合成,从而影响因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的活化。给予康舒宁可克服其抗凝作用。
药代动力学:康舒宁静脉注射后达峰时间为10-30分钟。因子Ⅸ的分布半衰期为3~6小时,消除半衰期为18-32小时。
适应证:康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ缺乏症包括:1.凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ缺乏症包括乙型血友病;2.抗凝剂过量,维生素K缺乏症;3.因肝病导致的凝血机制紊乱;4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者;5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状.6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。
用法用量:
用法:
1.用前应先将康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)和灭菌注射用水预温至20~25℃,按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水,轻轻转动直至康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)完全溶解。
2.可用氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释成50~100ml,然后用带有滤网装置的输血器进行静脉滴注.开始要缓慢滴注,15分钟后稍加快滴注速度。
3.滴注时,若发现弥散性血管内凝血或血栓的临床症状和体征,要立即终止使用。并用肝素拮抗。
用量:
1.使用剂量随因子缺乏程度而异,以后凝血因子Ⅶ缺乏者每隔6~8小时,凝血因子Ⅸ缺乏者每隔24小时,凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ缺乏者,每隔24~48小时,可酌情减少剂量输用,一般历时2~3天.
2.在出血量较大或大手术时可根据病情适当增加剂量。
3.凝血酶原时间延长患者要先于手术前用药,术中和术后据病情决定。
不良反应/副作用:注入过快可出现一过性的发热、寒战、头痛、潮红或剌痛感,甚至变态反应。康舒宁有可能传播传染性肝炎及其他血源性疾病。
1.输注过速可引起短暂发热、寒颤、头痛、荨麻疹、恶心、呕吐、嗜睡、冷漠、潮红、耳鸣、脉率或血压改变,经减慢输注速度可获缓解。但发生高敏反应时原则上应停止输注,直到症状消失。之后可考虑在密切观察下缓慢输注。
2.偶有报道因大量输注康舒宁导致弥散性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)或手术后血栓形成等。有血栓形成史者接受择期外科手术时,宜权衡利弊,慎用康舒宁。3.康舒宁含微量A型和B型的同种血细胞凝集素。给A型、B型、AB型患者大量输注可发生血管内溶血。4.康舒宁来自混合血浆,虽经各种热处理法以降低携带肝炎病毒的危险,但仍不足以保证绝对安全。(1)湿热法:加入的稳定剂常保护病毒。(2)干热法:冻干处理不均匀,不能杀灭病毒。(3)干热法加蒸汽法:效果略好,杀人免疫缺陷病毒(HIV)有效,但对肝炎病毒并非绝对有效。(4)化学(去污剂)处理:使病毒的脂质成分变性,病毒失去复制能力,能否进一步减低乙型肝炎危险尚待观察。
禁忌:在严格控制适应症的情况下,无已知禁忌证。
注意事项:
1.除肝病出血患者外,一般在用药前应确诊患者是缺乏凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ方能对症下药。
2.康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)不得用于静脉外的注射途径。
3.瓶子破裂,过有效期,溶解后出现摇不散沉淀等不可使用。
4.康舒宁(冻干人凝血酶原复合物)专供静脉输注,应在临床医师的严格监督下使用。
相互作用:不可与其他药物合用。氨基己酸或氨甲环酸等抗纤溶药常用于预防与控制血友病患者接受各类手术时的出血,若与康舒宁同时应用可增加发生血栓性并发症的危险。因此,上述药物宜在给予康舒宁8小时后使用。
孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇及哺乳期妇女应慎重。如有必要应用时应在医师指导和严密观察下使用。
老人用药:一般老年人的生理机能降低,故应视患者状态慎重用药。
剂型:冻干粉针剂
贮藏:8℃以下避光保存。
规格:300PE
批准文号:国药准字S19994011
生产企业:华兰生物工程股份有限公司
临床研究:
为了观察凝血酶原复合物治疗肝硬化凝血功能障碍患者的疗效。将凝血酶原复合物300PE加注射用水250ml静脉滴注,每天2次,连续用药3天。观察临床症状、体征的变化,测定用药前一天和治疗后次日APTT、PT及Ⅶ因子的水平。结果显示,经治疗,患者APTT、PT较治疗前缩短,其中PT的缩短有统计学意义;Ⅶ因子含量显著高于治疗前。19例治疗前有上消化道出血患者中16例3天内止血,另3例5天内止血,住院期间无一例继续或再次发生消化道出血。研究结果说明凝血酶原复合物应用于肝硬化伴凝血功能障碍患者能提高患者血浆凝血因子浓度,缩短凝血酶原时间,达到止血和预防出血的目的
目录 1 拼音 2 血凝酶说明书 2.1 药品名称 2.2 英文名称 2.3 立止血的别名 2.4 分类 2.5 剂型 2.6 血凝酶的药理作用 2.7 血凝酶的药代动力学 2.8 血凝酶的适应证 2.9 血凝酶的禁忌证 2.10 注意事项 2.11 血凝酶的不良反应 2.12 血凝酶的用法用量 2.13 立止血与其它药物的相互作用 这是一个重定向条目,共享了血凝酶的内容。为方便阅读,下文中的 血凝酶 已经自动替换为 立止血 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音
lì zhǐ xuè
2 立止血说明书 2.1 药品名称立止血
2.2 英文名称Hemocoagulase
2.3 立止血的别名巴曲亭;蝮蛇立止血;立血止;立止拉血;血凝酶;凝血酵素;蛇毒促凝血酶;蛇毒凝血酶;蛇凝血素酶;蛇毒立止血;Botropase;Heamocogulase Agkistrodon;Hemocoagulasum;Reptilase
2.4 分类血液系统药物 > 促凝血药
2.5 剂型
冻干粉针剂:1KU。
2.6 立止血的药理作用蛇毒血凝蛇毒立止血是从巴西矛头蝮蛇(Brothrops atrox)的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂,不含神经毒素及其他毒素。立止血具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子3(PF3),使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。立止血在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用,也不激活血管内凝血因子ⅩⅢ,因此,它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物,易在体内被降解而不致引起弥散性血管内凝血(DIC)。
2.7 立止血的药代动力学立止血可口服、局部应用,静脉注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可吸收。静脉注射后5~10min起效,止血效应持续24h;肌内或皮下注射后20min起效,药效持续48h。进入体内的酶被逐步代谢,降解产物随尿排出体外。
2.8 立止血的适应证内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔科疾病并发的出血及出血性疾病;也可用于预防出血,如手术前用药,可避免或减少术中、术后出血;用于消化道出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗。立止血更适用于传统止血药无效的出血患者。
2.9 立止血的禁忌证1.对立止血或同类药物过敏者。
2.DIC及血液病所致的出血不宜使用。
3.立止血虽无促进血栓形成的报道,为安全起见,有血栓或栓塞史者禁用。
2.10 注意事项1.(1)血栓高危人群(高龄、肥胖、高血脂、心脏病、糖尿病、肿瘤患者)。(2)血管病介入治疗、心脏病手术者。(3)术后需较长期制动的手术(如下肢骨、关节手术),易诱发深静脉血栓。
2.药物对妊娠的影响:除非紧急情况,孕妇不宜使用立止血。
3.药物对哺乳的影响:尚不明确。
4.用药前后及用药时应当检查或监测:用药期间应注意监测患者的出、凝血时间。
5.立止血注射剂每支含1克氏单位(Klobusitzky Unit,KU)的冻干粉,配备一支溶剂(1ml),溶解后可进一步稀释。
6.单位换算:1KU相当于0.04NIH凝血酶单位;1KU相当于0.3U的凝血酶;1巴曲酶单位(BU)相当于0.17NIH凝血酶单位。
7.正常人受创伤致动脉及大静脉破损的喷射性出血时,需进行加压包扎及手术处理,同时使用立止血以减少出血量。
8.血液中缺乏血小板或某些凝血因子引起病理性出血时,立止血的作用减弱,宜补充血小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液后再用立止血。
9.在原发性纤溶系统亢进(如内分泌腺、癌症手术等)的情况下,宜与抗纤溶酶药物合用。
10.治疗新生儿出血时,宜在补充维生素K后合用立止血。
11.如出现过敏样反应,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或(和)糖皮质激素及对症治疗。
12.用药次数视情况而定,一日总量不超过8KU。一般用药不超过3日。
13.应注意防止用药过量,否则其止血作用会降低。
14.贮法:避光、冷暗处保存。
2.11 立止血的不良反应1.不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。
2.立止血超常规剂量5倍以上使用时,可引起凝血因子Ⅰ降低、血液粘滞度下降,因此对大剂量治疗尚有争议。
2.12 立止血的用法用量1.(1)口服给药:一次1~2KU,一日1~2次。(2)静脉注射:①一般出血:1~2KU。②紧急出血:立即静脉注射0.25~0.5KU,同时肌内注射1KU。③各类外科手术:手术前晚肌内注射1KU,术前1h肌内注射1KU,术前15min静脉注射1KU,术后3日一日肌内注射1KU。④咯血:每12小时皮下注射1KU,必要时,开始时再加静脉注射1KU,最好加入0.9%氯化钠注射液10ml中混合注射。(3)肌内注射:①一般出血:同静脉注射项。②紧急出血:同静脉注射项。③各类外科手术:同静脉注射项。④异常出血:间隔6h肌内注射1KU,至出血完全停止。(4)皮下注射:①一般出血:同静脉注射项。②咯血:同静脉注射项。(5)局部外用:立止血溶液可直接以注射器喷射于血块清除后的创面局部,并酌情以敷料压迫(如拔牙、鼻出血等)。
2.儿童常规剂量:口服给药:0.3~1KU。静脉注射:一般出血:0.3~0.5KU。肌内注射:同静脉注射项。皮下注射:同静脉注射项。局部外用:同成人。
2.13 药物相互作用关于“预防静脉血栓的药物针剂多少钱”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
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